2020年發生一起臺中民意代表全家人服用中藥中毒事件，經調查與檢驗發現服用的藥方含有「汞」與「鉛」，開立藥方的診所坦承確實用硃砂入藥，也懷疑藥商有添加鉛丹；鉛丹的顏色確實與硃砂相似，不管是「硃砂」或「鉛丹」都不能添加於食用藥材中。

    為什麼中藥材會出現「硃砂」？根據2021年1月14日自由時報報導，硃砂可從天然礦石中開採取得，主要成分是硫化汞(HgS)，早期確實被用於中藥，因為它有安神的效果，有助於調節心神不寧、驚悸與失眠等問題，但是含有硃砂的藥材被加熱後服用，汞元素（又稱作水銀）會釋出累積於人體內造成傷害。

    而藥商並不是直接在藥材中添加硃砂，而是採用「水飛法」製成「水飛硃砂」，水飛其實是中藥學的術語，利用硫化汞水溶性低的特性，加水後依照其粗細不同的粒徑大小取出不溶於水的顆粒，加以研磨後取得高純度的硫化汞，這些步驟約反覆操作四到五次可完成。

硃砂是由朱紅色到磚紅色的硫化汞 圖/維基百科

我國自2005年起硃砂被禁止添加於食用藥材起，國內中藥商陸續停止硃砂的進口，至於有不肖業者改以鉛丹替代之，也會對人體造成危害，以硃砂中毒為例，分成急性中毒與慢性中毒兩種情況。

(一)急性中毒情況

相關的症狀有胃腸發炎、腹痛、噁心、嘔吐、腹瀉甚至昏迷等。

(二)慢性中毒情況

不同於急性中毒，相關的症狀有口腔黏膜潰瘍、腎功能衰竭等。

    雖然我國早於2005年4月29日公告，同年5月1日起禁止國內所有中藥材用「硃砂」製造、調劑、輸入、輸出、販賣或陳列，卻在2020年發生中藥材驗出汞與鉛的家庭中毒事件，監察院調查發現主管機關自2005年起未清點國內硃砂庫存、回收銷毀或進行流向管制，未落實藥事法第76條規定，而對衛福部提出糾正。

    時至今日，國人除了可從這起中藥中毒事件認識到硃砂的成分與特性，也要特別留意民間業者是否因為硃砂被禁用，而改用其他化學物質替代，其所替代的化學物質是否也存在風險？可以參考環保署毒物及化學物質局的化學知識地圖，從中獲得許多普及性的化學知識。

化學知識地圖網站 圖/化學局

參考文獻

1. 胡景銘、謝文全、謝明村、彭文煌。(2002)。硃砂水飛炮製品之重金屬含量變化研究。中國醫藥科學雜誌 1期3卷。頁29-42。
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3. 楊榮森、蕭水銀。(2010)。硃砂經水飛法炮製後在鼷鼠體內的吸收，排泄及神經行為毒性的探討。行政院衛生署中醫藥年報 6期28卷。頁207-243。
4. 「水飛」是什麼？ 毒理學家詳解硃砂中毒。(2021年1月14日)。自由時報
5. 瘋癲的帽匠怎麼了：從汞談化學生命週期。環境部化學物質管理署 化學知識地圖
6. 糾正案文：臺中市中醫診所違法使用硃砂及鉛丹案 110內正0002。(110年3月3日)。監察院