- 發布單位：綜合規劃組
毒品的成分物質，依對身體的作用機制可簡單分成三類：中樞神經抑制劑、中樞神經興奮劑和中樞神經迷幻劑（趙軒翎，2014）。
中樞神經抑制劑〔如愷他命(Ketamine)、海洛因(Heroin)〕等，因可抑制中樞神經，短期間低劑量服用大多會產生鬆弛與安寧感，有時則會感到興奮並可能出現思想障礙及動作不協調。部分中樞神經抑制劑經醫師診斷後開立處方可用於治療失眠、焦慮、抗癲癇、及放鬆肌肉，長期服用會導致反應變慢、難以專注等症狀（周士閔，2022），由於其具成癮性及依賴性，我國將其列屬第三級〔如巴比妥酸鹽類(Barbiturates)〕或第四級〔如佐沛眠(Zolpidem)〕管制藥品及毒品（中國信託反毒教育基金會，2023）。
表：毒品藥理作用分類（來源：科學月刊第四十五卷第七期）
| 分類 | 常見濫用藥物 | 濫用危害 |
|---|---|---|
| 中樞神經抑制劑 | 愷他命(Ketamine) | 嘔吐、心搏過速、血壓上升、痙攣、意識模糊、幻覺、短暫失憶等，亦會使膀胱縮小，造成「拉K一時，尿布一世」。 |
| 海洛因(Heroin) | 呼吸抑制、嘔吐、精神恍惚、焦慮、搔癢等，成癮性強，有很強的戒斷反應，包括渴藥、不安、 失眠、厭食、發冷等。 | |
| 中樞神經興奮劑 | 搖頭丸(MDMA) | 意識混淆不清、抑鬱、焦慮、睡眠異常、食慾不振、心搏加速、肌肉緊張、嘔吐、視幻覺、流汗等。 |
|
(甲基)安非他命 |
吸食初期會提神、活動力增加、心搏加速、體溫升高，長期使用出現思覺失調症、伴隨行為與睡眠障礙等。 | |
| 中樞神經迷幻劑 |
大麻 |
心搏加速、妄想、幻覺、口乾、眼睛發紅等，長期使用會影響記憶、學習與認知，造成體重増加、免疫功能下降、不孕。 |
| PCP(天使塵) | 意識模糊、失去方向感、知覺異常、躁動、暴力傾向，產生幻覺、胡言亂語等。 |
中樞神經興奮劑，指的是影響中樞神經系統（即大腦和脊髓）活動的藥物，這些藥物可以增加神經系統的興奮性和活動性，在醫學和臨床實踐中具有多種用途，其中一些可用於治療注意力缺陷過動症(ADHD)和過度嗜睡症，同時還可能用於其他神經系統相關的疾病。服用後會造成心跳加快，血壓體溫上升，食慾減退、易怒、失眠，大量服用則可能產生焦慮、恐慌、癲癇發作、胃痛、妄想等症狀（周士閔，2022）。常見的藥物有:甲基苯丙胺(Methylphenidate)、阿莫西林(Amphetamine)、莫達非尼(Modafinil)、丙脈嗪(Dextroamphetamine)等。在我國中樞神經興奮劑型毒品如古柯鹼(Cocaine)、（甲基）安非他命(Methamphetamine)等分別被列為一、二級毒品。
圖：（甲基）安非他命（來源：臺中市政府衛生局7）
中樞神經迷幻劑，透過影響中樞神經系統，引起幻覺、感知改變的物質。這些物質通常作用於體內的神經傳遞物質，尤其是腦內的血清素受體。迷幻劑可能導致視覺、聽覺和感知上的變化，如令人產生幻覺、幻聽；。也可能影響思維和情感，如情緒起伏不定等。常見的中樞神經迷幻劑類毒品包括第二級毒品天使塵(Phencyclidine, PCP)、麥角二乙胺(Lysergic acid diethylamide, LSD)、大麻(Marijuana)等等。
其中大麻(Marijuana)，目前只有6個國家開放娛樂性使用，最早開放的烏拉圭，只要取得許可證，就可以向指定商店購買大麻使用；加拿大則在2018年開放，並於2020年達成全境開放娛樂用大麻；馬爾他也於2021年開放；2023年盧森堡也通過娛樂性大麻合法化，成為繼馬爾他以後第二個開放娛樂性大麻的歐洲國家；此外，美國的科羅拉州及澳大利亞也開放娛樂性大麻的使用（林奕甫，2023）。然而，需要留意的是目前大麻在臺灣仍屬於第二級管制藥物，且於《毒品危害防制條例》中與罌粟、古柯及安非他命等藥物一起被列爲第二級毒品，不論製造、運輸、販賣、持有或施用，均會面臨刑事懲罰，最重可判處無期徒刑。
除了上述幾類毒品以外，還有一些吸入性物質常遭濫用，如俗稱笑氣的一氧化二氮(Nitrous oxide)和含亞硝酸酯類(Nitrites)成分的物品等，都是會危害身體的常見濫用物質（周士閔，2022）。這些毒品多具有成癮性，在濫用後更可能導致身體和心理上的依賴，並且難以戒斷。民眾千萬要愛惜自己，不要以身試毒。
此圖顯示笑氣（N₂O）在三個主要領域的應用：
食品用途
- 用於製作咖啡奶泡。
- 屬於食品添加物，依《食品安全衛生管理法》等相關法規管理。
醫療用途
- 用作麻醉藥劑。
- 歸屬處方藥，依《藥事法》相關法規管理。
工業用途
- 可應用於科技業及傳統產業。
- 製造、輸入及使用須嚴格申報，並追蹤使用量與流向。
新興毒品這個名詞於2005年首次出現在歐盟(European Union)。後續在2013年聯合國毒品及犯罪辦公室明確地將新興毒品作了定義：一種或是數種混合型的物質，它們非屬聯合國1961年及1971年麻醉藥品(Narcotic drug)和精神作用物質(Psychotropic substances)管制公約中的物質，並且會造成公共衛生的威脅（臺中市政府衛生局心理健康科，2023）。這個類型的毒品並非新發明的毒品，而是對既有毒品採取「新的不當使用」方式。同時為了規避現行法規，還透過特定方式將原毒品的化學結構式做調整，上述兩者皆可稱作新興毒品。
在我國吸食（施用）毒品，依據毒品危害防制條例根據施用毒品等級有不同之處罰，施用第一級毒品將處6個月以上5年以下有期徒刑，常見第一級毒品有：海洛因、嗎啡、鴉片、古柯鹼。而施用第二級毒品則是處3年以下有期徒刑，常見第二級毒品有：大麻、安非他命、搖頭丸。施用第三、四級毒品則處1萬至5萬元罰鍰，並須接受4-8小時毒品危害講習，常見第三、四級毒品有：愷他命、FM2、煩寧(Diazepam)、蝴蝶片(Alprazolam)、火狐狸(5-MeO-DIPT)。而吸食或施打煙毒或麻醉藥品以外之迷幻物品者，依社會秩序維護法第66條處3日以下拘留或1萬8,000元以下罰鍰，另外製造、運輸、販賣、持有、或引誘他人使用或轉讓毒品也會有不同的刑罰（高雄市政府毒品防治局，2023）。
毒品造成身體的危害常常造成終生影響，如吸食愷他命除了會成癮、產生幻覺、使人注意力不集中之外，還會傷害膀胱黏膜，導致愷他命膀胱炎，出現下腹痛、排尿不順和血尿症狀。反覆膀胱發炎可能導致膀胱纖維化，使膀胱喪失彈性導致容量變小造成頻尿，嚴重情況下不到半小時就需要上廁所，對往後的生活造成極大影響（周緯柏，2022）。所以請民眾千萬不要輕易吸食、使用來路不明藥品，更不要覺得嘗試一次沒關係，可能造成不可逆的後果。
參考資料
- 臺中市政府衛生局心理健康科。（2023）。什麼是新興毒品?
- 趙軒翎（2014）。HOW「毒」YOU「毒」？科學月刊第535期。
- 中國信託反毒教育基金會。（2023）。中樞神經抑制劑（鎮定劑/助眠劑）。
- 林奕甫（2023）。世界大麻合法地圖：僅5個國家娛樂用大麻合法，而荷蘭、泰國其實都不合法。
- 周士閔（2022）。毒品可分幾級？吸食後會產生哪些後遺症？介紹毒品與物質濫用在台灣狀況。Hello醫師。
- 高雄市政府毒品防治局（2023）。毒品相關問題Q&A。
- 周緯柏（2022）。新興毒品對青少年的危害。高醫醫訊第41卷第11期。
- 臺中市政府衛生局（2023）。安非他命(Methamphetamine)。
- 環境部化學物質管理署（2023）。笑氣管定了-公告第一個關注化學物質上路。
